Центральный несахарный диабет собак

Центральный несахарный диабет (ЦНД) - это состояние, вызванное недостаточной секрецией антидиуретического гормона (АДГ). За синтез и секрецию АДГ отвечают определённые отделы головного мозга - гипоталамус и гипофиз. АДГ, действуя на уровне почек, способствует уменьшению объёма мочи. Когда организму необходимо сберечь жидкость, АДГ выделяется в кровь в больших количествах, когда требуется избавиться от лишней жидкости, гипофиз уменьшает секрецию этого гормона. Так регулируются объём мочи и потери жидкости организмом. Центральный несахарный диабет возникает, когда гипоталамус или гипофиз утрачивают способность секретировать адекватное количество АДГ. Чаще всего причины этого остаются неизвестными. В таком случае говорят о идиопатическом ЦНД. Но иногда ЦНД может возникнуть при повреждении гипоталамуса или гипофиза в результате опухолевого поражения или травмы.
Центральный несахарный диабет - редкое заболевание для собак и крайне редкое для кошек.

Характерным для центрального несахарного диабета признаком является мочеизнурение и усиление жажды (полиурия и полидипсия). Других проблем при этом не обнаруживают. Общее состояние и аппетит остаются хорошими. При осмотре не выявляются признаки болезней, которые могут сопровождаться усилением жажда и мочеизнурением. Дополнительные методы диагностики (рутинный анализ крови и мочи, УЗИ) не обнаруживают отклонений. Другими словами, у пациента кроме полиурии и полидипсии проблем нет.

Когда единственной проблемой является усиление жажды и мочеизнурение, а дополнительные методы обследования не выявляют отклонений от нормы, планируется проба с лишением жидкости. Она позволяет оценить концентрационную способность почек. Если концентрационная способность почек нарушена, проводится тест с АДГ. Суть его сводится к оценке концентрационной способности почек после применения синтетического аналога АДГ. Для ЦНД характерно увеличение плотности мочи после применения АДГ.
После подтверждения центрального несахарного диабета приветствуется проведение МРТ головного мозга для исключения новообразования в области гипофиза и гипоталамуса.

Лечение идиопатического центрального несахарного диабета сводится к заместительной терапии синтетическим аналогом антидиуретического гормона (например, Десмопрессин). Режим дозирования подбирается индивидуально. Задачей лечения является улучшение качества жизни пациента и его владельца. То есть АДГ должен применяться так, чтобы у пациента исчезли мочеизнурение и усиление жажды.
Идиопатический центральный несахарный диабет не несёт угрозы для жизни и имеет хороший прогноз.