Гиперальдостеронизм

избыточная секреция альдостерона корой надпочечников
За что отвечает альдостерон?
Альдостерон - один из гормонов, секретируемых (выделяемых) в кровь корой надпочечников. Его суммарное действие сводится к снижению концентрации калия и задержке натрия в кровяном русле. За счёт последнего эффекта альдостерон участвует в поддержании артериального давления.
По каким причинам может происходить избыточная секреция альдостерона?
Секреция альдостерона усиливается при снижении кровяного давления, которое может происходить, например, при хронической болезни почек, сердечной недостаточности, значительных желудочно-кишечных расстройствах или гипертиреозе. Это состояние называется вторичным гиперальдостеронизмом. В этом случае функция коры надпочечников не нарушена, а усиление секреции альдостерона оправдано.
Секреция альдостерона может быть избыточной по причине поражения одного из надпочечников гормонально-активной опухолью. При этом поражённый надпочечник функционирует автономно, независимо от системного кровяного давления и концентрации электролитов в крови. Такое состояние называется первичным гиперальдостеронизмом.
Каковы признаки гиперальдостеронизма?
У КОШЕК могут наблюдаться:
  1. Мышечная слабость, которая проявляет себя изменением походки и невозможностью удерживать нормальное положение головы. Кошки держат голову опущенной вниз. Такое состояние называется - вентрофлексия.
  2. Внезапная слепота или ухудшение зрения из-за высокого давления и отслоения сетчатки.
У СОБАК чаще преобладают:
  1. Мышечная слабость и быстрая утомляемость.
  2. Усиление жажды и мочеизнурение.
Биохимический анализ крови обнаруживает значительное снижение концентрации калия.
Как проводится подтверждение диагноза?
Для подтверждения диагноза ветеринарный врач обычно предлагает определение концентрации альдостерона в крови на фоне низкой концентрации калия. Для первичного гиперальдостеронизма характерно наличие новообразования в одном из надпочечников. Его можно обнаружить при УЗИ или компьютерной томографии. Чтобы отличить первичный гиперальдостеронизм от вторичного, определяют соотношение альдостерона к активности ренина в крови.
Каковы способы лечения гиперальдостеронизма?
Лечение вторичного гиперальдостеронизма заключается в устранении основного заболевания, приведшего к избыточной секреции альдостерона нормальными надпочечниками. Иногда, для повышения концентрации калия в крови и устранения симптомов бывает необходимо применение Спиронолактона (препарат, мешающий альдостерону оказывать своё действие) и препаратов калия.
Методом выбора при лечении первичного гиперальдостеронизма является хирургическое лечение - удаление поражённого опухолью надпочечника (адреналэктомия) с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях после адреналэктомии может возникать потребность во временной заместительной терапии минералкортикоидом (аналогом альдостерона).
При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз - от осторожного до благоприятного.
Осмотры и консультации ветеринарного эндокринолога Беленсона М. М. проводятся в ветеринарных клиниках Белый Клык по адресам:
г. Москва
ул. Красная Пресня д.6/2 стр.2
ул. Крылатская, дом 5
Запись по телефону: +7(495)9270077
Made on
Tilda