Гипертиреоз кошек

Гипертиреоз - состояние, связанное с избыточной работой щитовидной железы
Гипертиреоз - одно из самых распространённых эндокринных расстройств в популяции домашних кошек. В практике ветеринарного эндокринолога по частоте встречаемости это заболевание может конкурировать с сахарным диабетом.

Причиной гипертиреоза у кошек является аденоматозная гиперплазия щитовидной желёзы, в результате которой железа выходит из подчинения гипофиза и начинают функционировать автономно. Следствием этой автономии становится неконтролируемая секреция тиреоидных гормонов - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Основная задача тиреоидных гормонов в организме взрослых особей - регуляция общего обмена веществ. При избыточной секреции этих гормонов усиливается расходование собственных запасов организма, что постепенно приводит к истощению.

Классическим признаком гипертиреоза у кошек является прогрессирующая потеря веса при усилении аппетита. Часто усиливается жажда и появляется мочеизнурение (полиурия).
Длительное время общее состояние больных гипертиреозом кошек остаётся удовлетворительным. Может отмечаться повышение активности, обеспокоенность. На бытовом уровне это проявляется в беспокойстве и вокализации по ночам, которые мешают спать домочадцам.
Гипертиреоз практически не встречается у молодых кошек, но часто регистрируется у пожилых животных (старше 8–10 лет).
Внешне кошки, больные гипертиреозом, часто истощены. Уменьшение мышечной массы головы придаёт их мордочкам свирепое выражение. Уменьшение мышечной массы в целом постепенно приводит к слабости.
При этом аппетит и активность остаются повышенными.
Опытный ветеринарный эндокринолог может обнаружить признаки увеличения щитовидной железы, которые часто бывают неочевидны и упускаются при рутинном осмотре. При прослушивании (аускультации) сердца больных гипертиреозом кошек может выявляться шум.
кошка с гипертиреозом
Кошка, больная гипертиреозом
Рутинные анализы крови при гипертиреозе у кошек могут иметь характерные отклонения. При биохимическом анализе крови нередко отмечается повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), реже регистрируется повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ).
Если у кошки подозревается гипертиреоз, при биохимическом исследовании стоит уделять особое внимание концентрации мочевины и креатинина - так называемым «почечным» показателям. Обнаружение признаков хронической болезни почек не отменяет необходимости лечения гипертиреоза, однако ухудшает прогноз и ограничивает выбор радикальных методов терапии.
Диагностика гипертиреоза у кошек не представляет сложности. Для подтверждения заболевания достаточно определения концентрации общего тироксина (общТ4) в сыворотке крови. Более 90% случаев гипертиреоза сопровождаются повышенным уровнем общТ4 либо концентрацией, близкой к верхней границе референсных значений.
Определение трийодтиронина (Т3) для диагностики не требуется. Значительная доля кошек с гипертиреозом имеют нормальную концентрацию Т3, поэтому этот показатель неинформативен.
Лечение гипертиреоза у кошек возможно тремя способами:
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое лечение (тироидэктомия);
  • Лечение радиоактивным йодом.
Лечение радиоактивным йодом представляется наиболее оптимальным и безопасным методом, однако, к сожалению, на территории РФ этот способ для кошек пока не распространён.
Хирургическое лечение (тироидэктомия - удаление долей щитовидной железы) в наших реалиях выглядит наиболее приемлемым радикальным методом. Однако не все кошки с гипертиреозом являются хорошими кандидатами на операцию. Для кошек, имеющих хроническую болезнь почек (ХБП), проведение тироидэктомии небесспорно. Кроме того, к моменту подтверждения гипертиреоза животные часто бывают истощены и имеют признаки нарушения функции сердечно-сосудистой системы.
Поэтому до проведения тироидэктомии их стараются стабилизировать с помощью тиреостатика — препарата, подавляющего работу щитовидной железы. Этот препарат также может использоваться пожизненно для лечения гипертиреоза у кошек, которым по тем или иным причинам тироидэктомия не планируется.
Made on
Tilda